とよがわ カヌーフェスティバル 2003 参加申し込み書
  
参加お申し込みの方は下記の誓約事項を良くお読みの上、お申し込み下さい。
お申し込みされた方は誓約事項をすべてご了承いただいたものと判断させていただきます。
  1. 私は、第2回とよがわカヌーフェスティバル・2003の大会ルール、規定および大会指示に従うことに同意いたします。
  2. 私は、競技参加に当たり、私自身および私の代理権限者は、主催者、競技委員、関係者(他の参加者を含む)に対して、彼らのいずれかの過失によって私がこうむる傷害、死亡事故、および機材の損害などについて、一切の請求権を放棄し、非難し、また、告訴などをおこなわないことを誓います。            
  3. 私は、自分の健康状態が良好であることを確約いたします。            
  4. 私は、私の過失で開催地における施設、機材などに損害を与えたときは、各所有者に対して弁償します。            
  5. 私は、私の名前、声、写真が、テレビ、ラジオ放送・広告宣伝・その他本大会のあらゆる報道において無償で使用されることを許可します。(主催者が対価を得て公開した場合も同様です)

申し込み希望種目(下記を参考にしてください)
種目 長さ 艇種  その他 
1)K1カヤック 3m未満 FRP・ポリエチレン 性別不問
2)K1カヤック 4m スラローム艇 性別不問
3)K1カヤック・ツーリング 3m以上〜4m以下 FRP・ポリエチレン・ツーリング艇 性別不問
4)シーカヤック 4mを越える物全て FRP・ポリエチレン 性別不問
5)K1ジュニア 4m以内 不問 中学生以下性別不問
6)OC1(オープン1名) 不問 カナディアン・1人艇 性別不問
7)OC2(オープン2名) 不問 カナディアン・2人艇 性別不問
8)K1ファルト 不問 ファルトボート・1人艇 性別不問
9)K2ファルト 不問 ファルトボート・2人艇 性別不問
10)K1女子 4m以内 不問 女子
11)綱引き レース終了後に行います。先着30名様に限らせていただきますので、参加お申し込みされてもご希望に添えないことがございますのでご承知下さい。

下記の申込書フォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押して下さい。
ご注意: 半角カタカナは使用しないで下さい。    

【ご注意】
1) 参加者お一人に付き、1枚づつお申し込み下さい。
2) ファルト2人艇、OC−2 お申し込みの方はペアを組まれる方のお名前をご記入下さい。
3) 参加費は事前に指定の口座にお振込みをお願いいたします。
           
申し込み年月日 (西暦でご記入下さい (例)2003.9.15)
お名前
ふりがな
性別 男  
年齢
郵便番号             (ご住所は県名からご記入ください)
おところ 
電話番号
E-mail アドレス  (正確にご記入下さい)
参加種目 K-1カヤック3m  K-1カヤック4m  K-1カヤック4mツーリング 
シーカヤック   K-1ジュニア   OC-1     OC-2   
K-1ファルト   K-2ファルト   K-1女子 
綱引きに 綱引き参加    綱引き不参加
参加費 \3000  \5000
所属チーム (所属チーム無き方は記入不要)
ペアの方お名前 ファルト2人艇、OC-2でお申し込みの方は、
ペアを組まれる方のお名前をご記入下さい。"
カヌー歴
出場回数 初めて  2回目   3回目
振り込み完了日 お振込み完了の日付をご記入下さい。
振り込み人お名前 お振込みされた方のお名前をご記入下さい。
参加者が18才未満の場合は保護者の方の同意ご署名をお願いします。
あなたのPR
スタート時に選手ご紹介いたします
自己PRをお書き下さい。
大変お手数をおかけしました
送信ボタンを押すと「確認画面」に移ります、内容ご確認後【確認】ボタンを押してください。
確認】ボタンを押さないと送信されませんのでご注意下さい。
お申し込みいただきましたら、24時間以内に内容確認のメールを差し上げます。もし確認メールが届かない場合にはお手数ですがお問い合わせ下さい。    
                   



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